Реабилитация после удаления опухолей головного мозга

Нейрохирургические операции на головном мозге всегда несут определенный риск повреждения мозговых структур. В случае, когда оперируемая опухоль имела злокачественный характер, существует угроза её рецидива. В такой ситуации реабилитация послеоперационных больных складывается из двух составляющих:

• постоянный контроль за состоянием пациента с целью предупреждения рецидива опухоли;
• реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций организма и в отдельных случаях на адаптацию к жизни с ограниченными возможностями.

Значительное количество пациентов поступают на реабилитацию после операций в период, когда они все ещё продолжают химио- и радио-терапию. Кроме того, в любой момент может возникнуть необходимость проведения дополнительных диагностических процедур: рентгеновского исследования, МРТ, ПЭТ или др.

Непосредственно в начале послеоперационного периода после удаления опухоли головного мозга, с пациентом начинают заниматься восстановительными процедурами, поскольку основной принцип израильской реабилитологии гласит: чем раньше начато активное восстановление, тем лучше будет его результат.

Побочные явления нейрохирургических операций

Повреждение различных структур головного мозга, от участков коры до центров, расположенных в стволе мозга, может вызвать такие побочные явления как: нарушения речи, мыслительных процессов; и специфические проблемы, такие как проявления судорог, нарушение зрения и др.  Также могут проявиться поведенческие изменения личности, изменения в восприятии действительности, расстройства эмоциональной сферы, например, депрессия.

Нередко имеют место моторные нарушения – расстройства координации движения, нарушения походки, равновесия. Возможны и другие неврологические симптомы.

Реабилитация людей после нейрохирургических операций на головном мозге ставит перед собой следующие задачи:

• улучшение способности пациента к нормальному проживанию в семье
• адаптация пациента к жизни в обществе, коррекция его социального статуса
• помощь в изменении жизненного пространства в целях максимального решения повседневных задач.

Для достижения этих целей команда реабилитологов осуществляет восстановление прежних навыков и способностей, а также, обучение пациента новым навыкам, которые подбираются в зависимости от состояния пациента. Таким образом пациенту после нейрохирургических операций помогают адаптироваться к физическим, эмоциональным и социальным условиям окружающей жизни.

В состав междисциплинарной команды специалистов входят:

• Врач-реабилитолог, который следит за состоянием пациента и контролирует лечебно-диагностические мероприятия.
• Физиотерапевт, помогающий восстановить работу опорно-двигательного аппарата в максимально возможном объёме и развить навыки, необходимые для повышения качества жизни. Под его руководством пациент обучается передвигаться самостоятельно либо в инвалидном кресле, или пользоваться костылями и другим вспомогательным оборудованием.
• Трудотерапевт работает с пациентом над восстановлением тонкой моторики, обучает приёмам повышения координации движений, добивается улучшений в области когнитивной сферы, помогает  тренировать память.
• Спич-терапевт занимается с пациентом коррекцией навыков глотания, развитием речи и преодолением создавшихся её дефектов, способствует улучшению коммуникативных навыков.
• Психотерапевт, имеющий квалификацию нейропсихолога, решает важнейшие задачи по нормализации эмоциональной сферы, выходу из состояния депрессии.

Все специалисты также работают с членами семьи пациента.

Активная профессиональная деятельность слаженного коллектива реабилитационного центра позволяет пациентам, перенёсшим нейрохирургическое вмешательство по поводу удаления опухоли головного мозга, быстрее восстановиться и адаптироваться к окружающей действительности. Огромный практический опыт израильских специалистов в области восстановительной медицины и прекрасное техническое оснащение ведущих центров реабилитации в Израиле позволяют добиваться прекрасного эффекта в их деятельности.